Αξιολόγηση της
ποιότητας ζωής
σε υποσιτισμένα
άτομα
Η διάγνωση σημαντικών καταστάσεων είναι ένα συναισθηματικά τραυματικό γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την αίσθηση της συνολικής λειτουργίας και ευεξίας του ασθενούς. Ειδικά ασθενούς που έχει διαγνωστεί με καρκίνο. Η φλεγμονή είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία του, βοηθά τον πολλαπλασιασμό και την επιβίωση των κακοήθων κυττάρων, καταστέλλοντας την ανοσο-ανταπόκριση και προάγοντας τη μετάσταση του όγκου.
Η έρευνα έχει δείξει ότι η αυξανόμενη συστηματική φλεγμονή συσχετίζεται αντιστρόφως με την αναφερόμενη ποιότητα ζωής (QoL) των ασθενών και είναι ένας ζωτικής σημασίας μηχανισμός που οδηγεί σε αρνητικά προγνωστικά αποτελέσματα σε προχωρημένο καρκίνο. Η χρόνια φλεγμονή παράλληλα με τα θεραπευτικά σχήματα για τον καρκίνο συμβάλλει επίσης στην ενεργοποίηση των μικρογλοίων στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας νευρική φλεγμονή.
Αυτό οδηγεί σε συμπεριφορικές συν-νοσηρότητες όπως η κατάθλιψη, το άγχος, η κόπωση, η γνωστική εξασθένηση και ο νευροπαθητικός πόνος, που επίσης επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής. Η στόχευση στη φλεγμονή είναι μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο και τη βελτίωση της θεραπείας.
Ο υποσιτισμός που σχετίζεται με τον καρκίνο λόγω της ενεργοποίησης της συστηματικής φλεγμονής είναι επίσης ένας προγνωστικός παράγοντας για την κακή ποιότητα ζωής. Επιλεγμένα συμπληρώματα διατροφής χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με καρκίνο για την υποστήριξη της εξασθενημένης λειτουργίας του οργανισμού κατά τη διάρκεια και μετά τη συμβατική θεραπεία του καρκίνου.
Αν και δεν υπάρχει ακόμη αποδοχή σχετικής δήλωσης υγείας από τον EFSA, πολυάριθμες μελέτες και κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι κάποια από αυτά, έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά σε ασθενείς με καρκίνο, με ανοσοτροποποιητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής, μέσω άμεσης απορρόφησης στην κυκλοφορία του αίματος και έμμεσης ρύθμισης της μικροχλωρίδας του εντέρου.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ορίζει την ποιότητα ζωής (QoL) ως ΄΄την αντίληψη ενός ατόμου για τη θέση του στη ζωή στο πλαίσιο της κουλτούρας και των συστημάτων αξιών στα οποία ζει και σε σχέση με τους στόχους, τις προσδοκίες, τα πρότυπα και τις ανησυχίες του’’.
Στη διάγνωση του καρκίνου η ποιότητα ζωής του ασθενούς αλλάζει καθώς η νόσος εξελίσσεται ταχύτατα. Οι ασθενείς με μη-μεταστατικό καρκίνο αναφέρουν καλύτερα συμπτώματα και σωματική λειτουργία από τους ασθενείς με υποτροπιάζοντα ή μεταστατικό καρκίνο.
Η τοξικότητα λόγω χημειοθεραπείας επηρεάζει την ποιότητα ζωής η οποία επιδεινώνεται μέσα στους κύκλους θεραπείας που αυξάνονται, ενώ σε καρκίνο τελικού σταδίου, ο πρωταρχικός στόχος θεραπείας ουσιαστικά μετατοπίζεται από τη θεραπεία της νόσου στη βελτιστοποίηση της ποιότητας ζωής.
Η ατομική ποιότητα ζωής είναι μια υποκειμενική αντίληψη της σωματικής και ψυχικής ευεξίας που επηρεάζεται από τους κινδύνους και τις συνθήκες της υγείας, τη λειτουργική κατάσταση, την κοινωνική υποστήριξη και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός για την Έρευνα και τη Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC) έχει αναπτύξει ένα βασικό ερωτηματολόγιο 30 σημείων (QLQ-C30) για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής που σχετίζεται με την υγεία των ασθενών με καρκίνο. Αυτό αποτελείται από πολλαπλών στοιχείων λειτουργικές κλίμακες για τη σωματική, τη συναισθηματική, τη γνωστική και την κοινωνική λειτουργία, όπως επίσης κλίμακες συμπτωμάτων για κόπωση, πόνο, ναυτία και εμετό.
Ένα άλλο ευρέως χρησιμοποιούμενο ερωτηματολόγιο ποιότητας ζωής για τον καρκίνο είναι το Functional Assessment of Cancer Therapy -General (FACT-G) ερωτηματολόγιο 27 σημείων το οποίο αξιολογεί διάφορους τομείς ποιότητας ζωής, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών, λειτουργικών, οικογενειακών, κοινωνικών και συναισθηματικών. Η άθροιση των στοιχείων παρέχει βαθμολογίες για κάθε τομέα και μια συνολική βαθμολογία ποιότητας ζωής. Μελέτη βρήκε ότι το 55% των ογκολογικών τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών (RCTs) που ανέφεραν την ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο χρησιμοποίησαν είτε το QLQ-C30 είτε το FACT-G ως όργανο μέτρησης.
Το Biobran MGN-3
βασισμένο στην παραδοσιακή Ιαπωνική διατροφή και δημιουργημένο από ομάδα ανοσολόγων, ξεχωρίζει ως ένα συναρπαστικό παράδειγμα του πώς η επιστημονική καινοτομία μπορεί να αξιοποιήσει τη δύναμη των φυσικών ενώσεων.
Καθώς η έρευνα συνεχίζει να εκτυλίσσεται, αυτή η ανακάλυψη έχει τη δυνατότητα να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στη φροντίδα και τη διαχείριση ενός υγιούς τρόπου ζωής.